
爱宝保少儿意外险
投保范围:0-17岁
服务
保单验真
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信息安全
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保险计划
保障内容 | 计划一 | 计划二 |
30天-5周岁(含) | 6-17周岁(含) | 30天-5周岁(含) | 6-17周岁(含) |
意外身故 | 5万 | 10万 |
意外伤残 | 5万 | 10万 |
意外医疗 | 1万 | 2万 |
意外住院津贴 | 50元/天 | 80元(天) |
年缴保费(元) | 80 | 55 | 115 | 95 |
保险内容
意外身故
因遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日(含第180日)内因该事故为直接且单独原因导致身故的,保险公司按约定给付意外身故保险金,本保险合同终止。
意外伤残
因遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日(含第180日)因该事故为直接且单独原因导致被保险人发生《人身保险伤残评定标准及代码》所述伤残项目,保险公司按规定比例给付意外伤残保险金。
意外医疗
1、因在中国境内遭受意外伤害事故,并因该事故为直接且单独原因导致在医院接受治疗,对于实际发生的、符合当地社会基本医疗保险范围内的医疗费用,保险人在扣除免赔额后,对剩余部分的医疗费用按合同约定赔偿意外伤害医疗保险金。
2、意外医疗免赔额300元;未经社保或第三方补偿,赔付比例为80%;经社保或第三方补偿后,赔付比例为100%;
意外住院津贴
1、因在中国境内遭受意外伤害事故,并因该事故为直接且单独原因导致在医院经诊断必须住院治疗的,按每次在医院的实际住院天数扣除约定的免赔天数后乘以合同约定的意外住院津贴保险金日额向被保险人给付意外住院津贴保险金,即:意外住院津贴保险金=(实际住院天数-免赔天数)×意外住院津贴保险金日额。
2、意外住院津贴,免赔天数5天,每次事故累计赔付天数为60天,保期内累计赔付天数不超过180天;
就诊医院
中华人民共和国境内合法经营的二级以上(含二级)公立医院(不含国际医疗及特需部)。
生效日
投保成功后第四日零时
产品特色

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投保须知
一、投保须知
1.投保地区
本计划仅限在中国大陆有固定居住地(常住)的人士投保。
2.保单形式
网上投保为您提供电子保单,根据《中华人民共和国合同法》第十一条规定,数据电文是合法的合同表现形式,电子保单与纸质保单具有同等法律效力。您可以登录www.tk.cn自助查询对电子保单的真实性进行验证。
3.如实告知
您应如实填写投保信息,并就我们提出的询问据实告知,否则我们有权根据《中华人民共和国保险法》第十六条的规定解除保险合同且不承担赔偿责任:
(1)订立保险合同时,保险公司就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
(2)投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率 的,保险公司有权解除合同。
(3)投保人故意不履行如实告知义务的,保险公司对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿责任,并不退还保险费。
(4)投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险公司对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿责任,但退还保险费。
4.信息变更
如果您的邮件地址、通信地址、邮编、联系电话发生变化,请与本公司客户服务电话95522-3联系,办理变更事宜。
5.增值税告知
本保险产品您所缴纳的保费为含税保费,其中包含6%增值税。
6.偿付能力告知
(1)我公司最新季度综合偿付能力充足率、风险综合评级评价结果等信息,请登录我公司偿付能力信息披露页面http://channel.tk.cn/page/notice/index.html进行查询。
(2)因履行本合同发生的争议,由当事人协商解决,协商不成的,提交武汉仲裁委员会仲裁。
二、产品说明
1. 本产品由泰康在线承保,适用条款为《人身意外伤害保险》(泰康在线)(备-普通意外保险)【2018】(主) 003号;《泰康在线财产保险股份有限公司附加意外伤害医疗保险》,注册号C00019932522018082706192
2. 本产品附加意外伤害医疗保险责任每次事故的免赔额为300元;附加意外伤害住院津贴保险责任每日赔偿限额为50元,升级版每日赔偿限额为80元,意外住院津贴责任每次事故免赔天数5天,每次事故累计赔付天数为60天,保期内累计赔付天数不超过180天;
3. 本保险无犹豫期,网上投保申请日后第四日零时生效;
4. 本产品的赔付比例为:
4.1 对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及300元免赔额后,对剩余部分按100%的赔付比例赔偿意外医疗保险金;
4.2 如被保险人没有获得社保等其他途径的补偿,保险公司在扣除300元免赔额后,对剩余部分按80%的赔付比例赔偿意外医疗保险金;
5. 本产品被保险人在我司及其他公司的累计意外身故保险金额不超过50万(不含航空意外险保额),如被保险人超过上述限额则不能投保本保险产品,否则保险公司有权拒赔,并退还保费;另根据监管要求,如果以未成年人死亡为给付责任的保险金额超出中国保监会所规定的限额,保险公司就超过限额部分不承担保险金给付责任:对于被保险人不满10周岁的,不得超过人民币20万元。对于被保险人已满10周岁但未满18周岁的,不得超过人民币50万元;
6. 本产品被保险人年龄限制为0岁(出生满30天)-17周岁(含);
7. 本产品意外医疗相关保障限定为中华人民共和国境内合法经营的二级以上(含二级)公立医院(不含国际医疗及特需部);
8. 本公司不承担被保险人在河北省承德市兴隆县中医院及北京市平谷区的所有医疗机构所产生的医疗保险责任(包括医疗费用报销责任及津贴型给付责任);
9. 本产品承保的残疾被保险人,仅限根据《人身保险伤残评定标准》9-10级的客户;1-8级客户不能投保意外险产品;
10. 同一保障期间内,本产品同一被保险人仅限购买一份,多购买部分保险公司不承担保险责任。
三、投保声明
1. 本人已完整阅读并了解以上投保须知、产品说明及投保险种的保险条款,尤其是对其中免除保险人责任的条款或约定(包括但不限于责任免除、投保人被保险人义务、保险金申请与给付等),本人已充分理解并接受上述内容,同意以此作为订立保险合同的依据。
2. 投保时,本投保人已就该产品的保障内容以及保险金额等向被保险人/被保人监护人进行了明确说明,并征得其同意。
3. 投保单中所填写的内容均属实,如有隐瞒或不实告知,保险公司有权解除保险合同,对于合同解除前发生的任何事故,你公司可不承担任何责任。
4. 本人已知晓本保险生效后退保有损失,投保人要求解除保险合同的,保险人按短期费率计收保险责任开始之日起至合同解除之日止期间的保险费,并退还剩余部分保险费:
《人身意外伤害保险》按如下费率退费:详见——>现在投保 页面
理赔服务
线上理赔方式
第 1 步理赔入口
请联系代理人或保险师客户电话4001868878进行操作
第 2 步申请
填写出现情况描述、手写理赔申请书及其他材料
第 3 步审核
保险公司会尽快审核您的理赔申请,理赔进度请在保险师APP自助查询
第 4 步赔付保险金
收到材料确认与原件一致,审核完成后惠尽快支付保险金至指定账户
线下理赔方式
泰康理赔服务
第 1 步理赔报案
“泰康在线保险”微信公众号→“我的服务”→“我要理赔”;或泰康在线APP→“我的”→“理赔申请”→“我要理赔”
第 2 步理赔申请
关注“泰康在线保险”微信公众号自助理赔申请
第 3 步审核
工作人员会尽快审核您的理赔申请,理赔进度请在微信端自助查询
第 4 步寄送资料原件:
接到公司寄送原件通知后将理赔资料原件寄送到指定地点,未接到通知无需寄送原件
第 5 步赔付保险金:
理赔结论为给付的案件,保险金一般会在审核后支付
常见问题
Q:如何申请理赔?
A:请拨打泰康在线客服热线95522-3或者保险师客服热线400-186-8878申请理赔。
Q:这款产品的免赔额是多少?
A: 本产品附加意外伤害医疗保险责任每次事故的免赔额为300元;附加意外伤害住院津贴保险责任每日赔偿限额为50元,升级版每日赔偿限额为80元,意外住院津贴责任每次事故免赔天数5天,每次事故累计赔付天数为60天,保期内累计赔付天数不超过180天。
Q:这款产品有犹豫期吗?
A:无犹豫期。
Q:这款产品可以购买几份?
A:同一保障期间内,本产品同一被保险人仅限购买一份,多购买部分保险公司不承担保险责任。
另,本产品被保险人在我司及其他公司的累计意外身故保险金额不超过50万(不含航空意外险保额),如被保险人超过上述限额则不能投保本保险产品,否则保险公司有权拒赔,并退还保费。
Q:如何查询电子保单及下载?
A:PC端可登录泰康在线官方网站进行查询及保单下载。
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